Što je hipertenzija i kako debljina može utjecati na povišeni krvni tlak?
Hipertenzija, poznata i kao visoki krvni tlak, jedno je od zdravstvenih stanja koje se može pojaviti kao posljedica prekomjerne tjelesne težine
Otkrili smo da se nalazite u . Želite li se prebaciti na lokalnu stranicu?
Zastanite na trenutak i prisjetite se posljednjeg puta kad ste čuli nekoga kako govori o debljini. Možda u vijestima. Možda u razgovoru s prijateljima. Možda čak i od svog liječnika.
Kakve su riječi koristili? "Pretili", "gojazni", "debeli"? Ili možda "osoba koja živi s debljinom"?
Čini li se da je to ista stvar? Nije.
Jezik koji koristimo kada govorimo o debljini nije samo semantika. Riječi imaju moć - moć stigmatizirati, izolirati i nauditi. Ali također imaju moć podržati, razumjeti i promijeniti perspektivu.
Stigma povezana s težinom širila se ubrzano diljem svijeta tijekom posljednjih 70 godina. Gotovo polovica odraslih doživjela je stigmu zbog težine, a nedavne studije pokazuju da se ovaj trend nastavlja globalno.
Možda najviše od svega zabrinjava što se stigma manifestira i u zdravstvenom okruženju. Studija provedena među liječnicima u specijalizaciji pokazala je da 65% njih svjedoči šalama o debljini koje iznose drugi zdravstveni stručnjaci.
Zamislite: Idete kod liječnika po pomoć. A umjesto razumijevanja - čujete šalu na vašu račun. Ili pogled koji govori: "To je vaša krivnja."
Osobe prikazane na slici su modeli i ne predstavljaju stvarne pacijente.
Srećom, ova se situacija mijenja uz usvajanje "jezika usmjerenog na osobu" (people-first language), koji predvode zajednice osoba koje žive s debljinom.
Možda ste primijetili da se način na koji govorimo o bolestima promijenio.
Ne kažemo više "dijabetičar" - kažemo "osoba koja živi s dijabetesom".
Ne kažemo "kancerozni muškarac" - kažemo "muškarac koji ima rak".
Zašto? Jer osoba nije bolest. Bolest je dio njihovog života, ali ne definira tko su oni. A debljina?
U engleskom jeziku najčešći način opisivanja osobe s indeksom tjelesne mase (ITM engl. BMI) iznad 30 je "obese" (pretila osoba). Iako većina ljudi koji koriste ovaj izraz - uključujući liječnike - to ne čine sa zlom namjerom, upotreba izraza poput "obese", "morbidly obese" i "fat" nose pristranost prema težini.
Razlog? Jer svode osobu samo na njezinu bolest.
Zamislite da netko kaže:
"Dijabetičarka je došla na pregled" Ili "kancerozni muškarac čeka rezultate."
Zvuči čudno, zar ne? Jer ne govorimo tako o drugim bolestima.
Kažemo: "Žena koja živi s dijabetesom." "Muškarac koji ima rak."
Najprikladniji način govora o debljini je opisati nekoga kao "osobu koja živi s debljinom". To naglašava da je debljina bolest i udaljavamo jezik od krivnje ili osobne odgovornosti.
Korištenje izraza poput "izrazita debljina" umjesto "morbidne pretilosti", i "prekomjerna težina" umjesto "težak/debeo" također promiče jezik protiv stigme.
Europska koalicija osoba koje žive s debljinom (ECPO) dijeli dodatne primjere "jezika usmjerenog na osobu".
Jezik usmjeren na osobu nije nov - samo još nije prihvaćen za debljinu
Pokret usmjeren na osobu uveden je još 1974. godine, a široko ga je zagovaralo Američko psihološko udruženje ranih 1990-ih.
Nedavno su literatura i zdravstvene komunikacije prestale koristiti izraz "dijabetičar" kad opisuju nekoga s dijabetesom. Umjesto toga kažemo: "živi s dijabetesom".
Vrijeme je da isti pristup primjenimo i na debljinu.
Ovo zanemarivanje skrbi može dovesti do toga da osobe koje žive s debljinom:
Zamislite: Trebate liječničku pomoć. Ali razmišljate: "Zadnji put me pogledao kao da sam ja problem. Možda ne trebam ići." I onda ne idete. Dok problem ne postane ozbiljan.
Za osobe koje žive s debljinom, osjećaj da ih netko osuđuje ili diskriminira u zdravstvenom okružju može dovesti do povećanja osjećaja depresije, poremećaja prehrane i povećanih rizika povezanih s bolestima srca.
Srećom, ova istraživanja imaju utjecaj. 2020. godine više od 100 znanstvenih i društvenih organizacija, znanstvenih i medicinskih časopisa, akademskih institucija, bolnica i parlamentarnih grupa potpisalo je peticiju za eliminaciju stigme povezane s težinom u zdravstvenom okruženju.
To nije mala stvar. To je priznanje: Jezik ima značenje. I moramo bolje.
Razgovor o debljini može biti težak. Jezik koji koristimo može pomoći razgovoru - ili ga zaustaviti. Ako ste roditelj ili skrbnik tinejdžera koji živi s debljinom, dostupna je potpora koja vam može pomoći voditi pozitivan razgovor o težini.
Saznajte kako se pripremiti za razgovor o težini sa svojim tinejdžerom
Za neke ljude promjena načina na koji govorimo može se činiti trivijalnom. "Pa što ako kažem pretila osoba ili osoba koja živi s debljinom? Zar nije isto?"
Nije.
Jer jezik oblikuje kako razmišljamo. I kako se osjećamo. I kako postupamo. Stigma povezana s težinom prevladava ne samo u društvu, već i u zdravstvenom okružju - mjestu koje bi trebalo biti sigurno, inkluzivno i, najvažnije, jednako za sve. Lako je zaboraviti da su zdravstveni stručnjaci također članovi društva. I stalna izloženost stigmatizirajućim stavovima utječe na zdravlje milijuna ljudi koji žive s debljinom.
Provedena su opsežna znanstvena istraživanja o utjecaju stigme u zdravstvenom okružju. Jedna multinacionalna studija s gotovo 14.000 ljudi koji žive s debljinom pokazala je nešto zastrašujuće: dvije trećine ispitanika koji su doživjeli stigmu - doživjeli su je od svog liječnika.
Pročitajte to opet. Dvije trećine. Od svog liječnika.
Samoostigmatizacija ili internalizirana stigma povezana s težinom, jednostavno se može opisati kao negativni osjećaji prema sebi ili jačanje negativnih stereotipa o težini.
Zvuči li vam poznato?
To nisu vaši glasovi. To su glasovi društva koje ste godinama slušali - i sada ih ponavljate sebi. Nažalost, utjecaj internalizirane stigme može pojačati upravo one stereotipe koji su doveli do samostigmatizacije.
Na primjer, osoba koja doživljava negativne osjećaje o sebi manje je sklona pridržavati se programa kontrole težine. Zašto? Jer duboko u sebi vjeruju: "Ionako neću uspjeti. Jer problem je u meni."
Samoostigmatizacija također je povezana s većom izloženošću drugim zdravstvenim komorbiditima obično povezanim s debljinom - bolesti srca, osteoporoza, šećerna bolest i loše mentalno zdravlje. To je začarani krug. I riječi koje koristimo - prema drugima i prema sebi - dio su tog kruga.
Možda ste primijetili da neke osobe s krupnijim tijelima otvoreno koriste riječ "debeo" kad govore o sebi. I možda se pitate: "Pa ako oni to koriste, zašto ja ne bih?" Evo zašto.
Neke osobe s krupnijim tijelima možda se ne osjećaju uznemireno tradicionalnim načinima opisivanja debljine. I to je u redu - svaka osoba ima pravo odlučiti kako želi govoriti o sebi.Ali to ne znači da je za sve isto.
Važno je razumjeti mogući utjecaj samoostigmatizacije - nesvjesnog nusprodukta društva pristranog prema težini.
Dovoljno je otvoriti novine da vidite upotrebu stigmatizirajućeg jezika, slika i negativnih stereotipa. Naslovi poput: "Epidemija debljine!" "Borba protiv kilograma!" "Pretilost koštavina zdravstveni sustav milijarde!"
A ispod toga? Slike ljudi snimljenih s leđa, bez lica, dok hodaju ulicom. Kao da su problem koji treba "riješiti".
Kako raširenost debljine raste, medijsko izvještavanje diljem svijeta se povećalo - a osobe koje žive s debljinom često se okrivljuju za bolest. Teško je razumjeti zašto se to još uvijek događa. Ali ono što znamo jest - vrijeme je da se to promijeni.
Ako osjećate da se možda nosite s osjećajima samostigmatizacije, niste sami. I postoji mnogo resursa i grupa podrške koje vam mogu pomoći. Razgovor s iskusnim specijalistom za kontrolu debljine može biti koristan prvi korak. Ne zato da vam kaže "samo smršavite" - već zato da vas vidi kao osobu, ne kao broj na vagi.
Zdravlje počinje ovdje!
Kliknite ovdje i potražite liječnika koji razumije vašu borbu s težinom - i zna kako pomoći.
Jezik koji koristimo kada govorimo o debljini nije detalj. To je izbor.
Izbor da vidimo osobu, ne bolest.
Izbor da podržimo, ne stigmatiziramo.
Izbor da promijenimo način na koji društvo gleda na debljinu - jedan razgovor, jednu riječ po jednu riječ.
Vi možete biti dio te promjene.
Počnite s vlastitim riječima. S načinom na koji razgovarate - s prijateljima, obitelji, kolegama. S načinom na koji razmišljate o sebi.
Jer kad promijenimo jezik - mijenjamo i način razmišljanja. A kad promijenimo način razmišljanja - mijenjamo svijet.
Ako tražite potporu ili želite saznati više o borbi protiv stigme povezane s težinom, sljedeće organizacije nude informacije i resurse:
European Coalition for People Living with Obesity (ECPO): https://eurobesity.org/
Zajednica osoba koje žive s debljinom u Europi - potpora, edukacija, zagovaranje
Obesity UK: https://www.obesityuk.org.uk/support-groups
Grupe podrške i resursi za osobe koje žive s debljinom
World Obesity: https://www.worldobesity.org/patient-portal
Globalna organizacija s resursima za pacijente
Obesity Action Coalition: https://www.obesityaction.org/
Zagovaranje, edukacija i potpora
All About Obesity: https://allaboutobesity.org/
Informacije i resursi o debljini